¿Tú y tu pareja pasan por el diagnóstico de infertilidad?

El sueño de muchas parejas es poder tener hijos pero en ocasiones no es una decisión en la que se pueda influir, pues cuando deciden que los tendrán, se encuentran con que sus intentos son en vano y siempre consiguen resultados negativos. Entonces lo único que se quiere es buscar la respuesta al ¿por qué no puedo quedar embarazada? Esta situación produce inestabilidad y frustración entre las dos personas. Aun así, la tecnología y la medicina han buscado la manera de poder crear tratamientos que les permiten a estas parejas tener el bebé que tanto han deseado.

Por eso, hoy en día existen centros de reproducción asistida que acompañan y ayudan a las parejas y tanto hombres como mujeres pueden ser tratados de manera correcta y personalizada. Pues no siempre es culpa de la mujer sino que también existen los casos de la infertilidad masculina que se presenta en un 40 por ciento de los casos de infertilidad de pareja, así que ambos deben tener en cuenta que se pueden ver envueltos en esta enfermedad.

¿Sabes en qué momento puedes ser considerado una persona infértil?

Si tú y tu pareja tienen relaciones sexuales sin protección, es decir sin métodos anticonceptivos cerca de un año o más tiempo y no han logrado el objetivo de concebir, la posibilidad es que hagan parte de esta categoría. Lo más recomendable es que se realicen la valoración médica apropiada por especialistas en fertilidad quienes determinaran los estudios necesarios y determinaran el tratamiento para infertilidad femenina y masculina más especial para su caso.

…¡Hemos sido diagnosticados infértiles!

Actualmente, y según cifras de la Organización Mundial de la Salud, en el mundo cerca de 70 millones de parejas son infértiles, por esta razón el sueño de muchas de ellas se ve obstaculizado.

Tal vez están pasando por esta situación, se han sometido a varios exámenes donde los resultados han sido positivos y no saben qué hacer ni por dónde empezar. De pronto, sienten que no podrán cumplir el sueño de tener hijos y pasar por la alegría que traen los niños en los matrimonios. Pero en Natale contamos con Médicos Especialistas en fertilidad y les tenemos los mejores tratamientos para trabajar con estos diagnósticos:

1. Inducción a la ovulación: se busca aumentar la producción de óvulos en el ciclo menstrual. Gracias al uso de medicamentos que estimulan de forma controlada el ovario.

2. La inseminación artificial busca las posibilidades de conseguir el embarazo, aplicando una muestra seleccionada de los mejores espermatozoides de tu pareja en el útero para que aumente la posibilidad de fecundación natural.

3. Existe la manera de juntar los óvulos y los espermatozoides directamente, a esto se le llama Fertilización In Vitro (FIV), y se proporciona las condiciones ideales para obtener los mejores embriones, que posteriormente serán transferidos al útero.

4. También ofrecemos la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) que consiste en seleccionar los espermatozoides en mejores condiciones y se inyectan directamente en los óvulos. Mejorando la posibilidad de tener un embarazo.

Recuerda que las parejas son distintas y por ende, los tratamientos necesitan atravesar por diferentes procedimientos que estimularán el embarazo y te ayudarán a cumplir tu sueño. Así pues, cada persona merece un manejo personalizado y profesional. Con Natale te garantizamos la mejor atención con especialistas que ofrecen los mejores servicios de fertilización in vitro en Colombia, junto con tratamientos para infertilidad masculina y femenina. Porque entendemos tus necesidades, estamos dispuestos a ayudarte.

Del cáncer de mama y sus patologí­as

¿Te has preguntado si el cáncer hace parte de las causas de la infertilidad en la pareja? ¿Será grave un cáncer de mama a determinada edad y sobre todo pensando en tu fertilidad? Quizá las siguientes respuestas resuelvan tus dilemas frente al sueño de ser mamá, descubre más con este artículo pensado en ti.

El cáncer es la enfermedad más conocida de las mamas y la más temida por las mujeres; sin embargo el 90 por ciento de las consultas relacionadas con la mama se deben a patologías que resultan ser benignas, las cuales se dividen en 4 grupos:

1. Anomalías del desarrollo

Son muy raras y poco frecuentes; ocurren por un mal desarrollo de las mamas durante el periodo fetal y ya están presentes al momento del nacimiento.

2. Alteraciones inflamatorias

La más frecuente es la mastitis

3. Mastopatía fibroquística

También se denomina adenosis, displasia mamaria o condición fibroquística. Es un conjunto de alteraciones naturales del contenido de las mamas; la causa son los ciclos hormonales que existen a lo largo de la vida de la mujer. No se considera una enfermedad, solo son cambios de la mama que no predisponen al cáncer.

4. Tumores benignos

En este grupo se incluyen todas las lesiones que provocan la formación de tumoraciones o nódulos (bultos redondeados) en la mama, sean o no producto de la multiplicación celular (tumores o cánceres benignos). Dentro de este grupo encontramos los fibroadenomas, Adenomas, Hamartomas, Lipoma, Papiloma intraductal, ectasia ductal, quistes.

El tumor benigno de la mama más frecuente es el fibroadenoma. Es típico en mujeres jóvenes, donde representa el 26 por ciento de la patología mamaria; en la población general representa el 10 por ciento. Es muy extraño que malignice y rara vez crece más allá de 4 cm, aunque se dan casos de fibroadenomas de 15 cm.

¿Cómo confirmar que tienes fibroadenomas?

Se puede confirmar con ecografía, donde se verá una lesión única, bien definida y sólida. Si se quiere afinar el diagnóstico se realiza una biopsia por punción. Con este tipo de tumores se debe tener una actitud expectante y solo se recomienda cirugía en casos de crecimiento sostenido (que supere los 2 cm), dolor mamario o preocupación de la paciente.

Es importante que la mujer se realice el autoexamen de seno ya que es la primera vía por la cual se puede sospechar la presencia de patología mamaria y acudir inmediatamente a valoración médica especializada para solicitar los estudios correspondientes para un diagnóstico.

Lo que no debes olvidar

Los estudios diagnósticos convencionales son la mamografía y la ecografía mamaria, en caso de la presencia de una lesión se aconseja realizar siempre una biopsia para corroborar el diagnóstico ya que es la única manera de saber si una masa es benigna o si se trata de cáncer y basado en este hallazgo determinar el manejo a seguir.

Un tema bastante controversial con respecto a los tratamientos de reproducción asistida es el miedo a aumentar el riesgo de cáncer de mama. Se han realizado varios estudios con respecto a los tratamientos de fertilidad basados en el uso de hormonas. Recientemente se publicó un estudio Italiano en el cual reportan que no hay una asociación mayor de cáncer de mama en las pacientes que tuvieron estimulación ovárica para realización de fertilización In Vitro no solo en Colombia sino a nivel mundial.

Para mayor información contáctanos, en Natale encontrarás todas las soluciones que tanto has estado buscando porque trabajamos juntos por hacer realidad el sueño de ser padres.

Anomalías uterinas y su impacto en la fertilidad

Las anomalías uterinas congénitas o malformaciones Müllerianas son poco frecuentes, pero se constituyen como una de las causas de infertilidad femenina pues las pacientes que presentan este tipo de anomalías cursan con esterilidad, abortos repetidos en el primer trimestre, malposición fetal y retraso del crecimiento fetal intrauterino.

Estas alteraciones se presentan por defectos de la formación, defectos de fusión vertical y defectos de fusión lateral de los conductos Müllerianos, con resultados como agenesia uterina (ausencia de útero), anomalías cervico - vaginales y malformaciones uterinas.

Las malformaciones Müllerianas más frecuentes son útero septado, útero bicorne, útero arcuato, útero didelfo (doble), útero unicorne e hipoplasia uterina. Otras menos comunes son las derivadas del seno urogenital como el septo vaginal, y la atresia/displasia cervico-vaginal con una frecuencia de 0.1 a 3.8 por ciento.

Clasificación de estas malformaciones

Según La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva los grupos de este, uno de los problemas de infertilidad, son:

1. Agenesia o ausencia de útero: esta condición es poco común, se caracteriza por la ausencia de los conductos de Müller, que en el desarrollo embrionario dan lugar al útero. La agenesia es la más severa de las malformaciones uterinas y está en la mayoría de casos asociada a problemas en el desarrollo del cuello uterino y vagina.

2. Útero Unicorne: en este caso solo uno de los conductos de Müller se desarrolla, esto conlleva a que el útero sea más pequeño, casi la mitad de su tamaño normal y la mujer solo tiene una trompa de Falopio.

3. Útero Didelfo (doble): ambos conductos de Müller se desarrollan pero no se fusionan, lo cual conlleva a la presencia de dos cavidades uterinas, cada una con su propio cuello y su propio canal vaginal. Esto permitiría que una mujer pudiera llevar un embarazo en cada útero.

4. Útero Bicorne: al presentarse una fusión incompleta de los conductos de Müller, el útero tiene una depresión en su parte superior adquiriendo una forma de corazón.

5. Útero Septado: esta es la malformación uterina más frecuente asociada con infertilidad, con una prevalencia superior al 50 por ciento. En esta, el interior del útero está dividido por una pared o septo que comienza en la parte superior de la cavidad uterina y se puede extender hasta el cuello del útero. Clasificándose como completo o parcial dependiendo de la longitud del septo.

6. Útero Arcuato: es una variante del útero septado en que el septo no es tan marcado. Por lo general, las mujeres con útero arcuato no tiene problemas de fertilidad.

7. Útero en forma de T: esta malformación es la menos frecuente y se asocia con el uso de dietilestilbestrol durante el embarazo. Este estrógeno sintético se retiró del mercado desde 1975, sin embargo, fue muy utilizado durante varios años para disminuir el riesgo de aborto en el primer trimestre de embarazo.

¿Cómo saber si presento una malformación uterina?

Los síntomas que pueden estar asociados a las malformaciones uterinas son:

• Dolor pélvico

• Infertilidad

• Abortos a repetición

• Amenorrea o ausencia de menstruación

• Sangrado irregulares

• Parto prematuro

• Dispareunia o dolor con las relaciones sexuales

¿Cómo se diagnostica?

1. Ecografía transvaginal: Es uno de los principales instrumentos utilizados ante la sospecha clínica de una malformación uterina. Este procedimiento permite que por via vaginal se introduzca un transductor que permitirá evaluar las características del útero de una manera sencilla. Es importante que este estudio lo realice un médico especialista ya que el tratamiento para cada tipo de alteración es diferente.

2. Histerosalpingografía: Es otro método diagnóstico que permite evaluar la cavidad uterina. La limitante de este estudio es que no analiza el contorno uterino y por tanto, no puede diferenciarse con precisión suficiente un útero septado de un bicorne.

3. Histerosonografía: se usa con la finalidad de complementar las imágenes obtenidas por ultrasonido, lo cual mejora la delimitación del contorno uterino interno.

Otras técnicas diagnósticas que pueden ayudar en la valoración optima de las pacientes con infertilidad por causa anatómica es la Resonancia magnética o la Tomografía incluso procedimientos quirúrgicos como la Laparoscopia e Histeroscopia.

Sabías que: muchas de las pacientes que cursan con anomalías uterinas pueden tener alteraciones renales, por lo que es recomendable que se evalúen los riñones mediante una urografía excretora o una resonancia magnética.

¿Qué tratamiento puedo tener para lograr un embarazo?

Los tratamientos para quedar en embarazo dependen del tipo de alteración en la infertilidad femenina.

En los casos de ausencia de útero se podría hacer técnicas de reproducción asistida como la Fertilización In Vitro obteniendo óvulos, fecundarlos y los embriones transferirlos en un útero subrogado, lo cual se puede hacer en países donde esté legislado este tipo de tratamiento como en Colombia.

En las pacientes que tengan útero puede requerir procedimientos previos como la Histeroscopia que es una cirugía ambulatoria la cual permite introducir una cámara por el cuello del útero y visualizar de manera directa la cavidad uterina.

Si se encuentra la presencia de un septo se puede cortar; una vez se haya corregido mediante histeroscopia en los casos de tabiques o septos, se pueden realizar técnicas de reproducción asistida de alta complejidad como la Fertilización In Vitro en Colombia, ya que permite formar embriones y ponerlos directamente en el útero, esto para aumentar las posibilidades de éxito.

En los casos de útero doble se pueden hacer diferentes técnicas pero se debe tener en cuenta que por presentar una malformación mülleriana las tasas de éxito siempre se disminuyen. Es por esto que es importante consultar a un centro de fertilidad donde un médico especialista realice una valoración adecuada y determine el mejor tratamiento para cada paciente.

La prevalencia de estas alteraciones en la población general es de 6.7 por ciento, en la población infértil de 7.3 por ciento y en pacientes con pérdida gestacional recurrente de 16.7 por ciento, entonces, quizá esta puede ser una respuesta a tu constante pregunta de por qué no puedo quedar embarazada, pero si aún tienes dudas, en Natale encontrarás asesoría profesional, seria, segura, características de nuestra atención humana de calidad y tendrás al alcance tratamientos para la infertilidad económicamente asequibles, contáctanos y trabajemos juntos para hacer realidad tu sueño.